
Especialista en endopielotomía láser en Durango – Dr. Alberto Alcázar
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Dr. Alberto Alcázar
Endopielotomía láser en Durango
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- Cédula especialización: 7423202
Único urólogo en Durango con más de 5 años de experiencia en los mejores hospitales del país como Siglo XXI, La Raza, Médica Sur y ABC.
Especialista en endopielotomía láser en Durango
Dr. Alberto Alcázar Quiñones
¡Hola! Soy Médico General con Especialidad en Urología y un Fellowship (Alta Especialidad Médica) en Urología Oncológica. Cuento con más de 11 años de experiencia en mi rama, en los que satisfactoriamente he atendido a más de 40,000 pacientes y realizado más de 5,500 procedimientos urológicos.
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endopielotomía láser en Durango
¿Qué es?
La endopielotomía láser es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado en urología para tratar la estenosis de la unión pieloureteral, una condición en la que existe un estrechamiento anormal en la conexión entre la pelvis renal y el uréter, dificultando el flujo de orina desde el riñón hacia la vejiga. Este procedimiento se realiza con tecnología láser para realizar una incisión precisa en la zona obstruida, permitiendo restaurar el flujo urinario normal sin la necesidad de una cirugía abierta.
La endopielotomía láser es una alternativa avanzada a los procedimientos convencionales y ofrece ventajas como menor tiempo de recuperación, menor dolor postoperatorio y menor riesgo de complicaciones en comparación con la cirugía tradicional.
¿Cómo se lleva a cabo?
El procedimiento se realiza bajo anestesia general o regional. A través de un endoscopio, un tubo delgado y flexible con una cámara en el extremo, el especialista accede al área afectada sin necesidad de incisiones externas. Luego, se utiliza un láser de alta precisión para hacer una incisión en la estenosis, ampliando el conducto y permitiendo el paso adecuado de la orina.
Tras la incisión, se coloca un stent ureteral (un tubo delgado) dentro del uréter para mantenerlo abierto y facilitar la cicatrización. Este stent se retira después de unas semanas, dependiendo de la evolución del paciente.
¿Por qué se realiza?
La endopielotomía láser se lleva a cabo principalmente en pacientes con estenosis de la unión pieloureteral, la cual puede ser congénita o adquirida. Algunas de las razones más comunes para realizar este procedimiento incluyen:
- Estenosis congénita de la unión pieloureteral: Presente desde el nacimiento y que puede causar dilatación del riñón (hidronefrosis).
- Cicatrices o fibrosis postquirúrgica: Formación de tejido cicatricial tras cirugías previas en el área del uréter.
- Lesiones traumáticas: Daño en la unión pieloureteral debido a golpes o procedimientos médicos previos.
- Cálculos renales impactados: Piedras en el riñón que han causado inflamación o estrechamiento de la unión pieloureteral.
- Infecciones urinarias recurrentes: Casos en los que las infecciones repetitivas han generado daño en la anatomía del uréter.
¿Quiénes son candidatos para realizar este procedimiento?
Los candidatos ideales para la endopielotomía láser son aquellos pacientes que presentan estenosis de la unión pieloureteral diagnosticada mediante estudios de imagen, como la tomografía computarizada (TC) o la pielografía intravenosa. Se recomienda en personas con síntomas como dolor en el costado, infecciones urinarias recurrentes o dilatación del riñón, pero que no presentan anomalías graves que requieran cirugía abierta.
¿Cuánto tiempo dura este tipo de procedimiento?
La duración del procedimiento varía según la complejidad del caso, pero generalmente oscila entre 45 minutos y 2 horas. Se realiza en un quirófano y, en muchos casos, el paciente puede regresar a casa el mismo día o al día siguiente.
¿Cuál es el tiempo de recuperación?
El tiempo de recuperación varía según el estado general del paciente y la respuesta individual al procedimiento. En términos generales, la mayoría de los pacientes pueden retomar sus actividades diarias en una o dos semanas, aunque la recuperación completa puede tardar hasta 4 a 6 semanas. Durante este período, se recomienda evitar esfuerzos físicos intensos y seguir las indicaciones médicas para prevenir complicaciones.
Resultados
Los resultados de la endopielotomía láser suelen ser positivos en la mayoría de los pacientes, con una tasa de éxito de aproximadamente 70-90% en la mejora del flujo urinario y la reducción de síntomas. Sin embargo, los resultados dependen del historial del paciente, la gravedad de la estenosis y la respuesta al tratamiento. En algunos casos, puede ser necesario un tratamiento adicional si la estenosis reaparece.
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